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Herzklappen-Ersatz

Ab einem bestimmten Schweregrad der Erkrankung ist der operative Ersatz der Herzklappe die Behandlungsmethode der Wahl. Sie ist der Therapie mit Medikamenten oder gar dem natürlichen Verlauf der Erkrankung bei weitem überlegen. Diese Operationen können heute bei Patienten nahezu jeden Alters durchgeführt werden. Zudem erlaubt die große Zahl der zur Verfügung stehenden Ersatzklappen eine sehr individuelle und patientengerechte Auswahl.

Für den Ersatz von Herzklappen stehen heute grundsätzlich drei verschiedene Typen von Ersatzklappen zur Verfügung.

  • Biologische Prothesen
  • Mechanische Prothesen
  • Menschliche "Spender"-Herzklappen (sog. Homografts)

An den idealen Herzklappen-Ersatz werden eine Reihe von Anforderungen gestellt. Er sollte bis zum Lebensende des Patienten halten, vom Körper nicht abgestoßen werden, keine Gerinnselbildung (Thrombose) bzw. Embolien verursachen, keine Zerstörung roter Blutkörperchen (Hämolyse) auslösen, die körperliche Leistungsfähigkeit durch einen normalen (physiologischen) Blutfluss erhalten bzw. wiederherstellen, problemlos verfügbar und leicht einsetzbar sein.

Jedoch wird keine der verfügbaren Ersatzklappen all diesen Anforderungen zugleich gerecht. Jeder Typ zeigt besondere Vor- und Nachteile.

Biologische Prothesen
Mechanische Prothesen
Menschliche "Spender"-Herzklappen (sog. Homografts)
Wie wird operiert
Die optimale Prothese

 
 
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Mechanische Prothesen
Menschliche Prothesen
Wie wird operiert
Die optimale Prothese
 

 

 

Herzklappenersatz-Operationen 1995-2009*

1995
...
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Aortenklappen, biologisch
41
...
461
448
529
525
484
375
Aortenklappen, mechanisch
193
...
32
31
15
18
17
10
Anteil biologischer Aortenklappen
17,5%
...
93,5%
93,5%
97,2%
96,7%
96,6%
97,3%
Mitralklappen, biologisch
3
...
60
60
65
58
62
79
Mitralklappen, mechanische
67
...
26
24
10
15
12
11
Anteil biologischer Mitralklappen
4,2%
...
69,8%
71,4%
86,7%
79,5%
83,8%
86,1%

* Mehrfachzählung durch Kombinations- und Mehrklappeneingriffe

 

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Letzte Aktualisierung: 26.02.2010
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