Hygienequalität messen

Wir messen unsere Hygienequalität anhand wissenschaftlich gesicherter Kriterien und nehmen am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) teil - dem Herzstück unseres Hygiene Monitorings. Dadurch erhalten wir Transparenz und eine klare Positionsbestimmung der Infektionsraten im Vergleich mit anderen Krankenhäusern. Die Analyse und Auswertung unserer Hygiene-Daten erfolgt durch das Nationale Referenzzentrum für Surveillance (NRZ) in Berlin. Folgende Infektionsdaten lassen wir durch das NRZ jährlich unter die Lupe nehmen:

• MRSA: Infektionen mit multiresistenten Staphylococcus aureus-Erregern
• Infektionen im Bereich der Intensivmedizin: Sepsis, Harnwegsinfektionen, Infekte der unteren Atemwege
• Infektionen nach operativen Eingriffen: bei Hüftendoprothesen

Zu unseren eigenen Ergebnissen erhalten wir dabei auch die Referenzwerte anderer Krankenhäuser, die für unsere Hygieneverantwortlichen wichtige Qualitätskriterien darstellen. Neben den Daten des Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System überwacht unser Hygiene Monitoring die Ergebnisse aus zusätzlichen internen Erfassungen, den Hygieneaudits, den internen Hygienebegehungen, unseren Patientenbefragungen sowie dem Beschwerdemanagement.

Darüber hinaus nutzen wir die Ergebnisse der externen Qualitätssicherung zur kontinuierlichen Beobachtung der Infektionsraten bei folgenden Operationen und Eingriffen:

• Herzschrittmacherimplantation
• Herschrittmacher-Aggregatwechsel
• Herzschrittmacher-Revision/ -Systemwechsel/ -Explantation
• Koronarangiographie und Perkutane Koronarintervention
• Aortenklappenchirurgie (konventionell und kathetergestützt)
• Koronarchirurgie
• Kombinierte Koronar- und Aortenklappenchirurgie
• Defibrillatorimplantation
• Defibrillator-Aggregatwechse
• Implantierbare Defibrillatoren-Revision/ -Systemwechsel/ -Explantation